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As estatinas são na atualidade os remédios mais usados para cuidar o colesterol alto. As estatinas existentes no mercado são: Sinvastatina, Atorvastatina, Pravastatina, Rosuvastatina, Lovastatina, Fluvastatina e Pitavastatina. O que são as estatinas. Melhores remédios pro colestrol alto. Como se precisa tomar as estatinas. Efeitos nocivos das estatinas. O QUE SÃO OS TRIGLICERÍDEOS? Preciso Tomar Medicamentos Pra Baixar o Colesterol?


O que são as estatinas? A nossa taxa de colesterol sanguíneo tem duas origens: dieta e criação pelo fígado. As pessoas com colesterol grande são capazes de tê-lo graças a uma dieta rica em gordura ou em razão de seu fígado produz mais colesterol do que o indispensável. As estatinas são cientificamente chamadas como inibidores da enzima HMG-CoA redutase. A HMG-CoA redutase é uma das enzimas do fígado responsáveis pela produção de colesterol.


As estatinas não são as únicas drogas acessíveis no mercado pra cuidar o colesterol grande, no entanto, são as que apresentam os melhores resultados nos estudos científicos. Além das estatinas, há no mercado uma variedade de drogas indicadas pro tratamento do colesterol grande, entre elas, Ezetimiba, colestiramina, ácido nicotínico e fibratos. Recentemente entrou no mercado uma nova categoria de fármacos pra redução do colesterol chamada inibidores da PCSK9. Nos estudos iniciais, estes medicamentos tiveram resultados idênticos às estatinas na precaução secundária do infarto. No Brasil, o alirocumabe e o evolocumabe são os 2 fármacos dessa família já aprovados na ANVISA. Mesmo entre as estatinas, os resultados variam, havendo novas drogas certamente mais potentes que outras.



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A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as duas estatinas mais potentes, com maior perícia de redução dos níveis do colesterol LDL. Sinvastatina, Pravastatina e Pitavastatina têm potência intermediária, sempre que a Fluvastatina e Lovastatina são as estatinas menos potentes. A Rosuvastatina e Atorvastatina assim como são as que possuem melhores resultados na redução dos triglicerídeos e no acréscimo do colesterol HDL (colesterol agradável).


Em relação ao HDL, doses elevadas de Sinvastatinas também apresentam bons resultados. Apesar dos diferentes resultados, todas as estatinas são eficazes para conter o colesterol LDL e acrescentar o colesterol HDL. A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as estatinas mais garantidos, no entanto bem como as mais caras. Nem sequer todo paciente deve da droga mais potente para controlar teu colesterol.


Mesmo a Fluvastatina, que é a menos potente das estatinas, quando em doses altas, pode conseguir reduções de até 40 por cento nos valores de colesterol LDL, o que é suficiente para muitos pacientes. O sublime é pesquisar bem os preços das estatinas no mercado e conversar com o teu médico sobre o assunto qual é a melhor pro teu caso individual.


Nem ao menos toda humanidade precisa da estatina mais cara. Só para ilustrar, a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) costuma divulgar uma busca sobre o assunto os preços da estatinas no mercado. A tabela abaixo traz uma comparação de preço entre as estatinas. E também ser o grupo de remédios para baixar o colesterol com maior efetividade, as estatinas também são as que apresentam pequenos taxas de efeitos prejudiciais. Isto, no entanto, não significa que eles não ocorram. Estudos sobressaem que 0,5 a um por cento dos pacientes que tomam uma estatina poderá exibir sinais de lesão leve do fígado e 0,um por cento poderá ter lesões mais graves, como hepatite medicamentosa (leia: O QUE É HEPATITE?).


O diagnóstico da toxicidade hepática é feito por meio do doseamento das transaminases do sangue (TGO e TGP) (leia: O QUE SIGNIFICAM TGO, TGP, GAMA GT e BILIRRUBINA?). Níveis elevados de TGO e TGP podem indicar lesão hepática provocada pelas estatinas. As lesões do fígado normalmente surgem nos primeiros três meses de tratamento e, se forem discretas, costumam regredir espontaneamente, mesmo que o tratamento não seja interrompido. Nas lesões hepáticas mais respeitáveis, como no caso de elevação da TGO e da TGP em mais que 3 vezes o valor normal, apenas redução da dose costuma ser bastante.


Na imensa maioria dos casos, não é necessário suspender o tratamento obviamente. Pacientes com doença conhecida do fígado, como cirrose, devem evitar o emprego de estatinas (leia: CIRROSE HEPÁTICA | Sintomas e causas). Obs: a Fluvastatina parece ser a que mais frequentemente provoca modificações nos exames do fígado. A toxicidade dos músculos é outro efeito colateral possível das estatinas. Em torno de 2% a dez por cento dos pacientes em exercício de uma estatina podem queixar-se de aflição muscular ou câimbras (leia: CÂIMBRAS | Causas e tratamento).


A Pravastatina e a Fluvastatina são as drogas que menos causam lesão muscular. Obs: pacientes com hipotireoidismo apresentam superior traço de lesão muscular pelas estatinas (leia: HIPOTIREOIDISMO | TIREOIDITE DE HASHIMOTO). Não se indica solicitar exames para dosar TGO, TGP e CK de rotina em pacientes que fazem uso estatinas. No entanto, antes do começo do tratamento é divertido saber quais são os valores basais do paciente para futura comparação, caso seja vital. Temos um post específico a respeito da lesão muscular provocada pelas estatinas: Aflição Muscular Provocada por Medicamentos pra Colesterol.