Qual é A Zona De Queima De Gordura?


Se você tiver uma falência do coração, dos pulmões ou do fígado, a tua única oportunidade de sobreviver é por meio de um transplante de órgãos, o que não é uma solução simples nem com facilidade disponível. Por outro lado, se os seus rins entrarem em falência, você poderá ser submetido ao tratamento com diálise, o que lhe permitirá viver e ser eficiente por muitos anos. Assim, é descomplicado assimilar porque a hemodiálise (HD) é um dos maiores avanços da medicina. Os rins são os únicos órgãos nobres que podem ser substituídos, mesmo quando não perfeitamente, por uma máquina. Ter de fazer diálise não é nada agradável, contudo o tratamento precisa de ser encarado como uma oportunidade de existência em uma doença que há poucas décadas era fatal.



Neste post vamos esclarecer os conceitos básicos da hemodiálise. Se você é um paciente que está prestes a entrar em hemodiálise e busca infos sobre como é uma sessão de HD, encontre o seguinte artigo: COMO É A SESSÃO DE HEMODIÁLISE. Como dá certo a hemodiálise? Toda vez que 2 líquidos com concentrações diferentes são separados por uma membrana permeável, ou seja, uma membrana que contenha poros, a tendência é que elas se equilibrem.



Depois de algum tempo, a concentração da substância fica similar dos dois lados. Isso só acontece, contudo, se as moléculas da suposta substância forem menores que os poros da membrana. Imagine pela membrana como uma esponja fina. Observe o desenho abaixo. A ilustração representa 2 líquidos separados por uma membrana com poros de tamanho 3 (uma ordem de grandeza fictícia cada).



De um lado temos três moléculas de tamanhos diferentes. Se você thermatcha entendeu este conceito, será simples dominar o resto do postagem. Existe a hemodiálise, que é feita pelo sangue com um filtro artificial, e a diálise peritoneal, que usa o peritônio, uma membrana que envolve os órgãos abdominais como filtro.



Neste texto, vamos esclarecer somente os conceitos básicos da hemodiálise. Como dá certo a hemodiálise? Eu não poderia me esquecer de apresentar um outro web site onde você possa ler mais sobre, talvez prontamente conheça ele mas de qualquer maneira segue o hiperlink, eu adoro bastante do conteúdo deles e tem tudo existir com o que estou escrevendo neste artigo, veja mais em mais Aqui. Acompanhe as explicações com o gráfico abaixo. O paciente insuficiente renal é ligado à uma máquina que puxa teu sangue através de uma bomba circuladora. Este sangue passa por um filtro que possui uma membrana semipermeável, que retira as toxinas e as substâncias em exagero, e devolve o sangue limpo para o paciente.



Existe infusão de heparina pra evitar que o sangue coagule dentro do sistema. Reparem no filtro da imagem abaixo. No centro fica o sangue rico em toxinas e em volta o líquido da diálise (denominado como banho de diálise) sem nenhuma toxina. Eles ficam separados por uma membrana porosa que permite a troca de moléculas.



O sangue cheio de toxinas, através da membrana do filtro, passa essas substâncias para o banho de diálise que não contém toxina nenhuma. Se este fosse um modo estático, após um tempo aquele sangue em contato com o banho se equilibrariam e não haveria mais trocas.



Mas o método é dinâmico, com o sangue correndo em direção contrária ao banho. Como eles estão em circulação, a diferença de concentração é sempre grande, e não acontece equilíbrio nunca, pois que há sempre sangue saturado de toxinas chegando de um lado e líquido de diálise limpo chegando do outro. Após as trocas, o sangue limpo retorna ao paciente e o banho cheio de toxinas é rejeitado.







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Da mesma forma que aconteceu no primeiro gráfico, moléculas pequenas passam mais rápido de pelo filtro, as médias demoram outras horas e as grandes não são filtradas. O poro da membrana tem que ter um tamanho que consiga filtrar a maioria das toxinas, porém também impossibilite a filtração de moléculas interessantes como as proteínas e vitaminas, que costumam ser grandes.



Infelizmente não existe dialisador excelente, e pra evitar essas perdas, muitas substâncias tóxicas de extenso tamanho acabam não sendo dialisadas. Assim como que o excesso de umas substâncias são filtradas, o excesso de água acumulado na inexistência de urina bem como é retirado durante uma sessão de HD. Em geral, de 1 a 4 litros por sessão. Esse procedimento é denominado como ultrafiltração.



Uma sessão de hemodiálise tradicional pra pacientes renais crônicos dura quatro horas. Esse é o tempo essencial pra filtragem da maioria das moléculas desejadas e de uma ultrafiltração que não provoque queda da pressão nas artérias . Em geral são realizadas três sessões por semana.



Pela insuficiência renal aguda, que ocorre em pessoas com rins anteriormente normais que são atacados por um evento, como um sepse ou intoxicação, as sessões de diálise são mais intensas, podendo durar horas e serem diárias. Normalmente são doentes muito graves e internados em CTI. Como se retira o sangue pra hemodiálise?