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A pedra no rim, bem como conhecida como cálculo renal ou litíase renal, é uma doença relativamente comum e uma das condições médicas que mais causa agonia no seres humanos. Tratamento durante a decadência de cólica renal. Tratamento das pedras de extenso tamanho. Cirurgia para cálculo renal. Investigação da composição do cálculo renal.

Medicamentos que dissolvem as pedras. A primeira cota deste texto, abordando as causas e sintomas do cálculo renal, poderá ser acessado por esse link: CÁLCULO RENAL | Causas e sintomas. A decadência de cólica renal geralmente surge no momento em que uma pedra construída no rim move-se e fica impactada numa região do trato urinário, obstruindo a passagem da urina.

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Esta obstrução pode acontecer dentro do respectivo rim, entretanto é mais comum nos ureteres, o ducto que leva a urina do rim à bexiga. A cólica renal costuma ser uma agonia enérgica, com crises que duram até 60 minutos ininterruptos. Há pessoas que dizem que a cólica renal é a pior dor que de imediato sentiram pela vida. O primeiro passo no tratamento da cólica renal é certamente aliviar a angústia do paciente.

As drogas mais usadas são os anti-inflamatórios e os opioides (derivados da morfina). Uma vez que o paciente encontre-se mais aliviado da dor, deve-se tentar achar a razão da cólica renal. Uma radiografia descomplicado de abdômen e uma ultrassonografia normalmente são suficientes pra se descobrir a pedra. Se o cálculo já estiver no final do ureter, próxima à bexiga, o melhor check-up para detectá-la é a tomografia computadorizada.

A localização e o tamanho da pedra são os fatores que definem os próximos passos no tratamento do cálculo renal. Cálculos menores que 5 mm (0,5 cm), principalmente se encontrados na parcela encerramento do ureter, habitualmente saem espontaneamente na urina sem tratamento. Menos de 20% dos pacientes com pedras pequenos que 5 mm precisam de alguma intervenção médica pra afastar teu cálculo renal.

O cálculo demora em média oito a 14 dias para ser expelido. Porém, dependendo da localização, o tempo poderá ser maior que um mês. A partir dos 5 mm, quanto maior for a pedra, menor a oportunidade dela ser eliminada espontaneamente. Prontamente a pedras grandes, com mais de 9 mm só 25% saem espontaneamente, mesmo dessa maneira, só se neste momento estiverem pela cota conclusão do ureter.

Cálculos maiores que dez mm (1 cm) encontrados no começo do ureter, próximo ao rim, não costumam sair sozinhos, que são até 3 vezes maiores que o diâmetro médio do ureter. Normalmente o paciente é liberado para residência medicado com anti-inflamatórios pra controlar a aflição e remédios que relaxem o ureter, o que facilita a passagem do cálculo em direção à bexiga.

As drogas mais usadas para este final são a Tansulosina (remédio também usado na hiperplasia benigna da próstata) ou a Nifedipina (medicamento assim como usado pra tratar pressão alta). Orienta-se também o paciente a comer bastante líquidos para que um extenso volume de urina ajude a empurrar a pedra. Se o cálculo renal for demasiadamente enorme ou se surgirem complicações, como infecção urinária ou obstrução do funcionamento de um dos rins, a única maneira de cuidar o paciente é por intermédio de uma intervenção médica.

O tratamento do cálculo renal evoluiu muito durante os anos e hoje existem imensas opções para se diminuir uma pedra no trato urinário. Litotripsia extracorpórea (LECO)- procedimento onde as pedras são quebradas através de ondas de choque aplicadas por intermédio da pele. Ureterolitotripsia - as ondas de choque são aplicadas diretamente nos cálculos, por intermédio de endoscópio colocado na uretra até o ureter. Nefrolitotomia percutânea - uma pequena cirurgia onde o endoscópio é inserido pela pele até o ambiente onde esta o cálculo. Operação usual - procedimento onde o rim necessita ser aberto para retirada das pedras. Geralmente utilizada em cálculos complicados, principalmente nos cálculos coraliformes. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é atualmente o procedimento mais utilizado, principalmente se a pedra estiver dentro do rim ou no ureter proximal (porção inicial, próxima ao rim).