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A pedra no rim, bem como conhecida como cálculo renal ou litíase renal, é uma doença relativamente comum e uma das condições médicas que mais razão dor no seres humanos. Tratamento durante a queda de cólica renal. Tratamento das pedras de extenso tamanho. Cirurgia para cálculo renal. Investigação da constituição do cálculo renal.


Remédios que dissolvem as pedras. A primeira cota deste texto, abordando as causas e sintomas do cálculo renal, poderá ser acessado por esse hiperlink: CÁLCULO RENAL | Causas e sintomas. A recessão de cólica renal geralmente surge quando uma pedra criada no rim move-se e fica impactada numa localidade do trato urinário, obstruindo a passagem da urina.



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Esta obstrução podes decorrer dentro do respectivo rim, no entanto é mais comum nos ureteres, o ducto que leva a urina do rim à bexiga. A cólica renal costuma ser uma agonia rigorosa, com crises que duram até 60 minutos ininterruptos. Há pessoas que dizem que a cólica renal é a pior aflição que de imediato sentiram na vida. O primeiro passo no tratamento da cólica renal é claramente aliviar a aflição do paciente.


As drogas mais usadas são os anti-inflamatórios e os opioides (derivados da morfina). Uma vez que o paciente veja-se mais aliviado da angústia, precisa-se tentar achar a circunstância da cólica renal. Uma radiografia fácil de abdômen e uma ultrassonografia normalmente são suficientes pra se localizar a pedra. Se o cálculo de imediato estiver no término do ureter, próxima à bexiga, o melhor checape pra detectá-la é a tomografia computadorizada.


A localização e o tamanho da pedra são os fatores que definem os próximos passos no tratamento do cálculo renal. Cálculos pequenos que 5 mm (0,cinco cm), principalmente se encontrados pela parte desfecho do ureter, habitualmente saem espontaneamente na urina sem tratamento. Menos de 20% dos pacientes com pedras menores que cinco mm devem de alguma intervenção médica pra afastar seu cálculo renal.


O cálculo demora em média oito a 14 dias pra ser expelido. No entanto, dependendo da localização, o tempo poderá ser superior que 1 mês. A partir dos cinco mm, quanto superior for a pedra, pequeno a chance dela ser eliminada espontaneamente. Agora a pedras grandes, com mais de nove mm só 25% saem espontaneamente, mesmo dessa forma, somente se de imediato estiverem na parte fim do ureter.


Cálculos maiores que 10 mm (um cm) localizados no início do ureter, próximo ao rim, não costumam sair sozinhos, pois são até 3 vezes maiores que o diâmetro médio do ureter. Normalmente o paciente é liberado para residência medicado com anti-inflamatórios pra controlar a dor e medicamentos que relaxem o ureter, o que facilita a passagem do cálculo em direção à bexiga.


As drogas mais usadas para esse encerramento são a Tansulosina (remédio também usado na hiperplasia benigna da próstata) ou a Nifedipina (remédio bem como usado para cuidar hipertensão arterial). Orienta-se também o paciente a comer bastante líquidos para que um extenso volume de urina ajude a empurrar a pedra. Se o cálculo renal for demasiadamente enorme ou se surgirem complicações, como infecção urinária ou obstrução do funcionamento de um dos rins, a única forma de tratar o paciente é através de uma intervenção médica.


O tratamento do cálculo renal evoluiu muito ao longo dos anos e hoje existem inúmeras opções para se reduzir uma pedra no trato urinário. Litotripsia extracorpórea (LECO)- jeito onde as pedras são quebradas a começar por ondas de choque aplicadas por intermédio da pele. Ureterolitotripsia - as ondas de choque são aplicadas diretamente nos cálculos, a partir de endoscópio introduzido pela uretra até o ureter. Nefrolitotomia percutânea - uma pequena operação onde o endoscópio é introduzido pela pele até o recinto onde esta o cálculo. Cirurgia habitual - procedimento onde o rim necessita ser aberto pra retirada das pedras. Geralmente utilizada em cálculos complicados, principalmente nos cálculos coraliformes. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é hoje em dia o procedimento mais utilizado, principalmente se a pedra estiver dentro do rim ou no ureter proximal (fração inicial, próxima ao rim).