GOTA - Causas, Sintomas E Tratamento
GOTA - Causas, Sintomas E Tratamento
A gota é uma doença caracterizada por ataques episódicos de artrite (inflamação das articulações) em pacientes que apresentam níveis sanguíneos elevados de ácido úrico. A gota é um situação muito dolorosa que, se não for tratada adequadamente, pode, a extenso prazo, levar a deformidades articulares e doença dos rins. Por este post, e também aproximar-se as causas, os sintomas e os tratamentos da gota, vamos assim como oferecer dicas sobre o assunto dieta e como impedir alimentos ricos em ácido úrico.
Por que o ácido úrico razão a doença gota? O ácido úrico é uma substância produzida no fígado, derivada do metabolismo da purina, um composto orgânico presente em incalculáveis tipos de alimentos. Quanto mais purina ingerimos, mais ácido úrico é produzido pelo nosso corpo. Ao longo da melhoria das espécies, o ser humano perdeu a perícia de gerar uma enzima chamada uricase, que transforma o ácido úrico em alantoína, uma substância bem mais solúvel no sangue.
Como consequência, os humanos apresentam níveis de ácido úrico bem mais altos do que a maioria dos outros mamíferos. Os nossos níveis de ácido úrico sanguíneo só não atingem níveis tóxicos já que a maioria de nós consegue cortar o exagero de um a outro lado dos rins. Nas mulheres em idade reprodutiva, os níveis costumam ser um pouco mais baixos em consequência a ação do estrogênio, que potencializa a eliminação do ácido úrico pelos rins. Apesar do prazeroso trabalho dos rins, ainda deste modo os nossos níveis sanguíneos convencionais de ácido úrico estão muito próximos do limite de solubilidade, fazendo com que pequenos aumentos na sua concentração causem precipitação (cristalização) deste nos tecidos. O ácido úrico é mais solúvel em temperaturas acima de 37ºC, que é a temperatura do sangue.
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Mas, nas nossas articulações a temperatura é mais baixa, chegando a 32ºC em algumas delas, o que favorece a deposição de cristais nestes locais (toque no teu joelho e compare a temperatura desse com as das coxas ou pernas). O ácido úrico se deposita nos tecidos na condição de urato de sódio. Quando acontece deposição de cristais de ácido úrico (urato de sódio) nas articulações, esses provocam uma intensa reação inflamatória levando a uma artrite (inflamação das articulações) muito dolorosa que recebe o nome de gota.
Resumindo: O ácido úrico mantém-se dissolvido no sangue até níveis próximos de 7,0 mg/dl. A partir nesse valor, quanto mais elevada for tua concentração, superior é a oportunidade de cristalização e deposição nos tecidos, principalmente nas articulações, que são as regiões de pequeno temperatura do corpo humano. Caso a concentração sanguínea de ácido úrico mantenha se elevando, a cristalização podes ir a processar-se mesmo em tecidos mais quentes, como a pele.
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É importante revelar, no entanto, que são necessários alguns anos de ácido úrico alto pra se construir a doença gota. Falamos mais a respeito da hiperuricemia no artigo: TER ÁCIDO ÚRICO Grande É Nocivo? A elevação do ácido úrico sanguíneo, chamada de hiperuricemia, não circunstância sintomas. Na realidade, mais de dois/3 das pessoas com ácido úrico alto nem sequer desconfiam do evento. O episódio de causar sintomas não significa, todavia, que níveis elevados de ácido úrico não possam conduzir a complicações. As duas mais comuns são as crises gota e as pedras de ácido úrico nos rins. Muitas pessoas com histórico de gota referem descamação das mãos e pés quando os níveis de ácido úrico estão elevados.
Na realidade, não existe nenhuma comprovação de tal relação. Descamação das mãos e pés é normalmente causada por ressecamento da pele e não por ácido úrico alto. A manifestação clínica da gota é a artrite, isto é, inflamação de uma articulação, caracterizada por agonia, vermelhidão, inchaço e calor recinto. A gota é classicamente uma monoartrite, ou melhor, uma artrite que atinge só uma articulação em cada instabilidade.
As articulações mais acometidas são as dos pés, principalmente o primeiro dedo do pé (dedão do pé) e joelhos. A artrite da gota é tão dolorosa, que várias pessoas não conseguem nem cobrir os pés, dado que só o contato do cobertor com a área inflamada agora razão uma fortíssima aflição. Conseguem existir calafrios e febre, simulando um quadro infeccioso. O ataque de gota dura alguns dias e depois desaparece espontaneamente. O intervalo entre a primeira e a segunda recessão poderá durar até dois anos. Se não for tratada, as crises de gota começam a ficar mais frequentes e intensas, podendo acometer mais de uma articulação por vez.
No decorrer dos anos, a gota não tratada leva à formação de tofos nas articulações, causados por deposição crônica de cristais de urato. Os tofos são capazes de ser únicos ou múltiplos, levando a deformidades, como nas imagens ao lado e no começo do artigo. Essa fase da gota é chamada de gota tofácea. O excesso de ácido úrico também pode conduzir à geração de cálculos renais de ácido úrico. Existe bem como o risco de deposição de urato e formação de tofos nos rins, causando insuficiência renal crônica.
Como neste instante explicado, a gota é causada por prolongados níveis elevados de ácido úrico sanguíneo. Contudo, nem ao menos todo mundo que tem ácido úrico alto, desenvolve gota. Outras pessoas mantém-se anos com níveis de ácido úrico maiores que sete mg/dl e nunca apresentam artrite gotosa ou doença renal. O porquê disto, ninguém domina. A gota é bem mais comum em homens e ocorre entre 35 e quarenta e cinco anos. Nas mulheres costuma passar-se apenas depois da menopausa.
O diagnóstico da gota é feito no momento em que existe um quadro clínico peculiar afiliado a níveis elevados de ácido úrico. Quando há dúvida sobre a causa da artrite, o médico normalmente punciona o líquido da articulação inflamada, procurando pelos depósitos de cristais de urato. Para enxergar imagens da artrite gotosa e da gota tofácea, visualize o seguinte link: IMAGENS DA DOENÇA GOTA. Longos períodos de jejum.
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