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A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal caracterizado por agonia abdominal e modificações do trânsito intestinal, sem que haja cada circunstância orgânica identificável. A SII é muito comum, sendo responsável por volta de trinta por cento de todos os encaminhamentos para os médicos gastroenterologistas. Apesar de mostrar sinais e sintomas que podem ser bastante incômodos, a síndrome do intestino irritável não provoca inflamações ou lesões no intestino nem se intensifica o traço de câncer intestinal.

Somente um baixo número de pessoas com esta doença têm sinais e sintomas graves. A maioria dos indivíduos consegue controlar os seus sintomas por meio de alterações pela dieta, no estilo de vida e no controle do estresse. Nesse post vamos esclarecer o que é a síndrome do intestino irritável, abordando as suas causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento.

A síndrome do intestino irritável é um distúrbio dos intestinos apto de promover quadros dor abdominal, excesso de gases, constipação e/ou diarreia, sem que haja nenhuma anormalidade identificável que justifique a ocorrência de tais sintomas. A SII é uma doença pela qual o intestino não tem êxito de modo esperada, mas nós ainda não sabemos bem o porquê dessa variação.

Algumas pesquisas feitas no decorrer do últimos anos têm levantado novas hipóteses, e o mais viável é que a síndrome do intestino irritável seja provocada por múltiplos fatores. As paredes dos intestinos são revestidas por camadas de músculos que se contraem e relaxam em ritmo coordenado, de modo a fazer com que os alimentos ingeridos progridam no decorrer de todo o trato gastrointestinal. No paciente que tem SII, as contrações são capazes de ser mais intensas e mais prolongadas que o convencional, aumentando a velocidade do trânsito gastrointestinal, o que provoca gases, cólicas e diarreia. Anormalidades na inervação do trato gastrointestinal também conseguem fazer um papel relevante pela gênese nesse distúrbio, fazendo com que os receptores da dor reajam de modo mais intensa quando o intestino descobre-se abundante em fezes ou gases.

Além disso, o paciente com síndrome do intestino irritável podes queixar-se de uma sensação de acrescento dos gases, no momento em que, na verdade, a quantidade de gás produzida pelo seu intestino é parelho ao de algumas pessoas. Na SII, mesmo uma pequena distensão da parede do intestino poderá ser um evento bastante desconforto, muito mais do que é para o resto da população.

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A síndrome do intestino irritável é um distúrbio crônico, que dura anos, que costuma alternar fases de agravamentos dos sintomas com fases praticamente assintomáticas. A SII costuma surgir antes dos 35 anos de idade e é dois a três vezes mais comum nas mulheres. Fatores psicológicos desempenham um essencial papel tanto pela gênese da doença quanto na exacerbação das crises em vários pacientes.

Há assim como relatos de casos de desenvolvimento da SII depois de uma gastroenterite viral ou bacteriana. O paciente mostra um quadro de diarreia infecciosa, cura-se, no entanto passa a ter de modo recorrente quadros de diarreia compatíveis com a síndrome do intestino irritável. Os pacientes com síndrome do intestino irritável conseguem mostrar uma grande abundância de sintomas, que acrescentam não apenas queixas gastrointestinais, mas assim como extra-intestinais. No entanto, são as manifestações intestinais que caracterizam a doença, sendo a dor abdominal, a diarreia e a constipação a tríade de sintomas mais típicos. A aflição abdominal da SII é habitualmente descrita como uma agonia tipo cólica, com intensidade modificável e exacerbações periódicas. Não há uma localização típica para agonia.