FIBROMIALGIA - Causas, Sintomas E Tratamento

A fibromialgia é um dos maiores mistérios da medicina. É uma doença que se caracteriza por dores difusas envolvendo músculos, tendões e ligamentos. O paciente com fibromialgia tem múltiplas dores pelo corpo humano e se sente constantemente exaurido, mas dá fantástico porte, o diagnóstico físico não demonstra nenhuma anormalidade óbvia e as análises e exames complementares são normais. Em vista disso, se você tem dores em todo o organismo, sente-se frequentemente cansada(o), já foi a abundantes médicos e nenhum deles consegue identificar uma causa, o teu defeito podes super bem ser fibromialgia. O que é a fibromialgia.

Quais são as tuas causas. Quais são os seus sintomas. Como é feito o tratamento. O que é a fibromialgia? A fibromialgia é uma doença crônica que cursa com agonia muscular generalizada e sensibilidade excessiva em algumas áreas do corpo humano. Vários pacientes com fibromialgia bem como sofrem de fadiga, sono excessivo, dores de cabeça e distúrbios do humor, como depressão e amargura. Curiosamente, apesar da riqueza de sintomas, não há modificações detectáveis nos exames laboratoriais nem nos exames de imagem, como radiografias, ultrassonografia, tomografias, etc. Além da aflição, mais nada é detectado por meio do check-up físico do paciente com fibromialgia. Biópsias realizadas nos músculos, tendões e ligamentos nada esclarecem, não há sinais de inflamação, não há lesões e muito menos modificações estruturais.

Exatamente pela inexistência de achados objetivos, a fibromialgia era no passado considerada uma doença de meio ambiente psicossomática (de origem psicológica). As atuais teorias sugerem uma mudança nas áreas cerebrais responsáveis pela sabedoria da dor. O cérebro dos pacientes com fibromialgia parece ser excessivamente sensível aos estímulos dolorosos que chegam a si. Isso significa que estímulos indolores pra maioria das pessoas são interpretados como aflição pelo cérebro do paciente fibromiálgico. Exames radiológicos mais modernos, ainda pouco usados pela prática médica do dia a dia, conseguiram apresentar que pacientes com fibromialgia apresentam sinais precoces de envelhecimento do cérebro, com redução da área cinzenta (lugar do cérebro onde ficam os neurônios).

Essas transformações podem justificam uma exagerada visão do cérebro aos estímulos externos. Contudo, como imediatamente referido, não existe nenhum check-up laboratorial ou de imagem que confirme o diagnóstico de fibromialgia. Na verdade, esses exames só servem pra se rejeitar algumas causas de angústia crônica. A fibromialgia é 6 vezes mais comum em mulheres e a tua prevalência se intensifica conforme a idade. Em torno de dois por cento da população jovem e 8 por cento da população idosa são portadores dessa doença. A maior quantidade dos casos de fibromialgia inicia-se entre os 30 e 55 anos.

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Em 50% dos casos os sintomas iniciam-se depois de um evento pontual, bem como um estresse físico ou psicológico. Nos outros cinquenta por cento não se consegue detectar nenhum gatilho para o surgimento dos sintomas. Pessoas com história familiar positiva apresentam oito vezes mais oportunidades de ter fibromialgia que o resto da população, o que sugere fortemente uma circunstância genética. O principal sintoma da fibromialgia é uma angústia difusa, podendo envolver músculos, ligamentos e tendões. Algumas vezes o doente cita sensação de articulações inchadas, o que na realidade é apenas uma sensação, pelo motivo de o edema não é comprovado ao check-up físico.

Não há sinais clínicos de artrite nas articulações doloridas. Quando questionados onde dói, diversos respondem: dói tudo. São dores constantes, que pioram ao toque. O paciente com fibromialgia tem um limiar pra angústia mais baixo, isto é, estímulos doloridos de intensidade parecido são bem mais sentidos por quem tem a doença. Um dos critérios para o diagnóstico da fibromialgia é a dor a palpação em pelo menos 11 dos dezoito pontos sensíveis ilustrados abaixo.

Outra definição comum pros sintomas da fibromialgia é a de impressão de estar com uma forte gripe que não passa, causando angústia no corpo, mal estar, angústia de cabeça e astenia. Além da angústia difusa, a fadiga é outro sintoma frequentemente presente no paciente fibromiálgico. O cansaço é mais potente de manhã, logo que o paciente acorda, porém também pode ser bastante incômodo no encerramento da tarde. A fadiga matinal acontece mesmo que o paciente tenha dormido mais de dez horas durante a noite.

O sentimento é de um sono não revitalizante. Na realidade, uma das características da fibromialgia é o sono suave. Os pacientes acordam com periodicidade ao longo da madrugada e têm contrariedade em reverter a dormir. Alguns trabalhos mostram que estes pacientes não conseguem se conservar no estágio quatro do sono, que é o do sono profundo, assim como conhecido como sono restaurador.

O paciente fibromiálgico passa o dia sentindo uma completa ausência de energia, com intuição de pernas e braços pesados e contrariedade de concentração, denominada pelos pacientes como “cérebro cansado”. É muito comum a associação da fibromialgia com a síndrome da fadiga crônica (leia: SÍNDROME DA FADIGA CRÔNICA). Aflição de cabeça tipo enxaqueca ou cefaleia tensional é um sintoma comum e acomete mais de 50% dos pacientes com fibromialgia (leia: Agonia DE CABEÇA - ENXAQUECA, CEFALEIA TENSIONAL E SINAIS DE GRAVIDADE).

A associação com a depressão e distúrbios de amargura é muito comum (leia: O QUE É DEPRESSÃO?). Em torno de setenta por cento dos pacientes com fibromialgia desenvolverão um dos dois distúrbios no decorrer da existência. O enorme estímulo pro médico é no momento em que a fibromialgia ocorre concomitantemente com algumas doenças que também cursam com dores difusas, como osteoartrite, polimialgia reumática e artrite reumatoide (leia: ARTRITE REUMATOIDE). Nestes casos, o diagnóstico de fibromialgia é muito trabalhoso de ser instituído. É significativo saber que, se por um lado a fibromialgia não é uma doença que acarrete traço de morte ou cause deformidades, por outro, os sintomas são capazes de ser incapacitantes, instituído uma péssima qualidade de vida ao paciente.

Pacientes com fibromialgia costumam ter uma peculiaridade de vida muito desagradável se não tiverem o diagnóstico estabelecido e não estiverem ante tratamento. A maioria dos pacientes com fibromialgia vive com os sintomas durante anos até o diagnóstico ser finalmente feito. Durante a investigação, esses pacientes costumam atravessar por dezenas de exames e múltiplos especialistas. Alguns pacientes acabam sentindo-se rejeitados pelos médicos, enquanto outros temem que uma doença fatal oculta acabe por ser encontrada.