FIBROMIALGIA - Causas, Sintomas E Tratamento

A fibromialgia é um dos maiores mistérios da medicina. É uma doença que se caracteriza por dores difusas envolvendo músculos, tendões e ligamentos. O paciente com fibromialgia tem múltiplas dores pelo organismo e se sente periodicamente exaurido, no entanto retrata ótimo porte, o check-up físico não apresenta nenhuma anormalidade óbvia e as análises e exames complementares são normais. Dessa forma, se você tem dores por todo o corpo humano, sente-se frequentemente cansada(o), de imediato foi a numerosos médicos e nenhum deles consegue identificar uma razão, o teu problema poderá super bem ser fibromialgia. O que é a fibromialgia.

Quais são as suas causas. Quais são os seus sintomas. Como é feito o tratamento. O que é a fibromialgia? A fibromialgia é uma doença crônica que cursa com agonia muscular generalizada e sensibilidade excessiva em algumas áreas do organismo. Muitos pacientes com fibromialgia assim como sofrem de fadiga, sono exagerado, dores de cabeça e distúrbios do humor, como depressão e ansiedade. Curiosamente, apesar da fortuna de sintomas, não há alterações detectáveis nos exames laboratoriais nem nos exames de imagem, como radiografias, ultrassonografia, tomografias, etc. Além da agonia, mais nada é detectado a partir do checape físico do paciente com fibromialgia. Biópsias realizadas nos músculos, tendões e ligamentos nada declaram, não há sinais de inflamação, não há lesões e muito menos alterações estruturais.

Exatamente na falta de achados objetivos, a fibromialgia era no passado considerada uma doença de natureza psicossomática (de origem psicológica). As atuais teorias sugerem uma variação nas áreas cerebrais responsáveis pela percepção da aflição. O cérebro dos pacientes com fibromialgia parece ser excessivamente sensível aos estímulos dolorosos que chegam a si. Isso significa que estímulos indolores pra maioria das pessoas são interpretados como agonia pelo cérebro do paciente fibromiálgico. Exames radiológicos mais modernos, ainda insuficiente usados na prática médica do dia a dia, conseguiram apresentar que pacientes com fibromialgia apresentam sinais precoces de envelhecimento do cérebro, com redução da área cinzenta (local do cérebro onde ficam os neurônios).

Estas mudanças conseguem justificam uma exagerada interpretação do cérebro aos estímulos externos. Entretanto, como agora referido, não existe nenhum diagnóstico laboratorial ou de imagem que confirme o diagnóstico de fibromialgia. Na realidade, estes exames só servem pra se descartar outras causas de aflição crônica. A fibromialgia é 6 vezes mais comum em mulheres e a tua prevalência aumenta conforme a idade. Em torno de dois por cento da população jovem e 8 por cento da população idosa são portadores desta doença. A maioria dos casos de fibromialgia inicia-se entre os trinta e cinquenta e cinco anos.

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Em cinquenta por cento dos casos os sintomas iniciam-se após um evento pontual, assim como um estresse físico ou psicológico. Nos outros 50 por cento não se consegue detectar nenhum gatilho para o surgimento dos sintomas. Pessoas com história familiar positiva apresentam 8 vezes mais oportunidadess de ter fibromialgia que o resto da população, o que sugere fortemente uma causa genética. O principal sintoma da fibromialgia é uma angústia difusa, podendo envolver músculos, ligamentos e tendões. Muitas vezes o doente alega intuição de articulações inchadas, o que na realidade é apenas uma sensação, por causa de o edema não é comprovado ao check-up físico.

Não há sinais clínicos de artrite nas articulações doloridas. Quando questionados onde dói, vários respondem: dói tudo. São dores constantes, que pioram ao toque. O paciente com fibromialgia tem um limiar para dor mais miúdo, ou seja, estímulos dolorosos de intensidade aproximado são bem mais sentidos por quem tem a doença. Um dos critérios para o diagnóstico da fibromialgia é a aflição a palpação em ao menos 11 dos 18 pontos sensíveis ilustrados abaixo.

Outra especificação comum para os sintomas da fibromialgia é a de intuição de estar com uma forte gripe que não passa, causando dor no corpo humano, mal estar, angústia de cabeça e astenia. Além da angústia difusa, a fadiga é outro sintoma frequentemente presente no paciente fibromiálgico. O cansaço é mais forte de manhã, logo que o paciente acorda, no entanto assim como pode ser bastante incômodo no desfecho da tarde. A fadiga matinal ocorre mesmo que o paciente tenha dormido mais de dez horas no decorrer da noite.

A emoção é de um sono não revitalizante. Na realidade, uma das características da fibromialgia é o sono leve. Os pacientes acordam com periodicidade no decorrer da madrugada e têm contrariedade em regressar a dormir. Alguns trabalhos afirmam que esses pacientes não conseguem se manter no estágio quatro do sono, que é o do sono profundo, assim como chamado de sono restaurador.

O paciente fibromiálgico passa o dia sentindo uma completa falta de energia, com impressão de pernas e braços pesados e problema de concentração, denominada pelos pacientes como “cérebro cansado”. É muito comum a associação da fibromialgia com a síndrome da fadiga crônica (leia: SÍNDROME DA FADIGA CRÔNICA). Aflição de cabeça tipo enxaqueca ou cefaleia tensional é um sintoma comum e acomete mais de 50% dos pacientes com fibromialgia (leia: Agonia DE CABEÇA - ENXAQUECA, CEFALEIA TENSIONAL E SINAIS DE GRAVIDADE).

A agregação com a depressão e distúrbios de angústia é muito comum (leia: O QUE É DEPRESSÃO?). Cerca de 70% dos pacientes com fibromialgia desenvolverão um dos 2 distúrbios no decorrer da existência. O extenso estímulo para o médico é quando a fibromialgia ocorre concomitantemente com algumas doenças que bem como cursam com dores difusas, como osteoartrite, polimialgia reumática e artrite reumatoide (leia: ARTRITE REUMATOIDE). Nestes casos, o diagnóstico de fibromialgia é muito trabalhoso de ser instituído. É respeitável saber que, se por um lado a fibromialgia não é uma doença que acarrete risco de morte ou cause deformidades, por outro, os sintomas são capazes de ser incapacitantes, determinado uma péssima peculiaridade de vida ao paciente.

Pacientes com fibromialgia costumam ter uma qualidade de existência muito péssimo se não tiverem o diagnóstico estabelecido e não estiverem sob tratamento. A maioria dos pacientes com fibromialgia vive com os sintomas durante anos até o diagnóstico ser finalmente feito. Durante a investigação, esses pacientes costumam atravessar por dezenas de exames e múltiplos especialistas. Alguns pacientes acabam sentindo-se rejeitados pelos médicos, no tempo em que outros temem que uma doença fatal oculta acabe por ser encontrada.