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Se você tiver uma falência do coração, dos pulmões ou do fígado, a tua única oportunidade de sobreviver é a partir de um transplante de órgãos, o que não é uma solução simples nem facilmente disponível. Por outro lado, se os seus rins entrarem em falência, você podes ser submetido ao tratamento com diálise, o que lhe permitirá viver e ser eficiente por muitos anos. Desse modo, é fácil captar porque a hemodiálise (HD) é um dos maiores avanços da medicina. Os rins são os únicos órgãos nobres que são capazes de ser substituídos, embora não perfeitamente, por uma máquina.

Ter de fazer diálise não é nada agradável, contudo o tratamento tem de ser encarado como uma chance de vida em uma doença que há poucas décadas era fatal. Nesse post vamos explicar os conceitos básicos da hemodiálise. Se você é um paciente que está prestes a entrar em hemodiálise e busca dicas sobre isto como é uma sessão de HD, encontre o seguinte post: COMO É A SESSÃO DE HEMODIÁLISE.

Como tem êxito a hemodiálise? Toda vez que dois líquidos com concentrações diferentes são separados por uma membrana permeável, quer dizer, uma membrana que contenha poros, a tendência é que elas se equilibrem. Depois de um tempo, a concentração da substância fica idêntico dos dois lados.

Isto só acontece, porém, se as moléculas da suposta substância forem pequenos que os poros da membrana. Imagine na membrana como uma esponja fina. Observe o desenho abaixo. A ilustração representa dois líquidos separados por uma membrana com poros de tamanho 3 (uma ordem de grandeza fictícia cada). De um lado temos três moléculas de tamanhos diferentes. Eu não poderia me esquecer de referir um outro web site onde você possa ler mais sobre isto, quem sabe já conheça ele entretanto de cada forma segue o hiperlink, eu gosto bastante do conteúdo deles e tem tudo haver com o que estou escrevendo neste artigo, veja mais em detophyll https://necessitae.com/detophyll/ detox (necessitae.com). Se você entendeu esse conceito, será fácil compreender o resto do artigo.

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Existe a hemodiálise, que é feita pelo sangue com um filtro artificial, e a diálise peritoneal, que utiliza o peritônio, uma membrana que envolve os órgãos abdominais como filtro. Neste texto, vamos explicar só os conceitos básicos da hemodiálise. Como tem êxito a hemodiálise? Acompanhe as explicações com o gráfico abaixo. O paciente insuficiente renal é conectado à uma máquina que puxa seu sangue através de uma bomba circuladora.

Esse sangue passa por um filtro que detém uma membrana semipermeável, que retira as toxinas e as substâncias em excedente, e devolve o sangue limpo pro paciente. Existe infusão de heparina para impedir que o sangue coagule dentro do sistema.

Reparem no filtro da imagem abaixo. No centro fica o sangue cheio de toxinas e em redor o líquido da diálise (conhecido como banho de diálise) sem nenhuma toxina. Eles ficam separados por uma membrana porosa que permite a troca de moléculas. O sangue rico em toxinas, a partir da membrana do filtro, passa estas substâncias pro banho de diálise que não contém toxina nenhuma. Se este fosse um procedimento estático, depois de um tempo aquele sangue em contato com o banho se equilibrariam e não haveria mais trocas.