Entenda O Seu ELETROCARDIOGRAMA (ECG)

Apesar da continua renovação das tecnologias utilizadas pra promoção de diagnósticos médicos, o eletrocardiograma (ECG), acessível desde o começo do século passado, ainda mantém um papel central pela investigação de imensas doenças cardíacas. O ECG é um check-up complementar sério para a visão do ritmo cardíaco e pra detecção de isquemia do coração. O eletrocardiograma é bem como de amplo valor pela avaliação de outros tipos de anormalidades cardíacas, incluindo doenças das válvulas cardíacas, cardiomiopatia, pericardite e sequelas cardíacas da hipertensão. Nesse texto tentaremos esclarecer o ECG para a população leiga. Nosso intuito, certamente, não é aconselhar ninguém a interpretar um eletrocardiograma, nem sequer esgotar o foco, até em razão de o mesmo é muito complexo pra ser abordado em um único texto.

Com que finalidade serve o ECG. Como é feito o ECG . Como dá certo o ECG. Como funciona a atividade elétrica cardíaca. Como é traçado essencial do eletrocardiograma. Modificações mais comuns do eletrocardiograma. Papel do ECG no infarto. Falaremos somente do ECG feito em repouso. O eletrocardiograma atingido durante o exercício, chamado de teste de esforço, será assediado em um artigo à porção.

O que é o eletrocardiograma? O eletrocardiograma é um diagnóstico que detecta a atividade elétrica do nosso coração. Desejamos falar que nosso coração é um órgão movido a eletricidade. Cada batimento, cada contração da massa muscular cardíaco, cada movimento das válvulas do coração são comandados por menores impulsos elétricos gerados no respectivo coração (explicarei mais fatos logo à frente). Graças ao ECG conseguimos distinguir os padrões normais de transmissão e formação destes impulsos elétricos. Anomalias na atividade elétrica cardíaca são sinais claros de que há problemas com nosso coração.

O eletrocardiograma é diagnóstico mais indicado pra avaliar arritmias cardíacas e pra investigação inicial das isquemias cardíacas. O eletrocardiograma serve para cuidar alguma doença? O ECG é somente um exame. Ele não trata nenhuma doença ou sintoma. Como esta de um paciente com pneumonia não melhora ao fazer uma radiografia do tórax, o paciente com problemas cardíacos não sofre nenhuma mudança ao fazer o eletrocardiograma. Como é feito o eletrocardiograma?

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O eletrocardiograma em repouso é feito com o paciente deitado e com o tronco nu. O perfeito é que o paciente não tenha feito nenhum tipo de empenho nos últimos dez minutos, nem fumado nos últimos trinta minutos que antecedem o checape. 6 eletrodos são fixados, através de adesivos, ao peito e mais quatro pás, bem como com eletrodos, são colocadas nos punhos e tornozelos, como pela ilustração ao lado. Habitualmente, usa-se um pouco de gel entre cada eletrodo e a pele pra ampliar a condução elétrica.

Em alguns casos, os seis adesivos com eletrodos fixados ao tórax são substituídos por peras de borracha com uma base metálica, que se fixa à pele através de vácuo, como ventosas. Após a correta colocação dos eletrodos no paciente, os mesmos são ligados à máquina que fará a leitura da atividade elétrica do coração. Não se assuste, não há nenhum risco de você levar um choque ao longo do check-up.

O eletrocardiograma não oferece nenhum traço à saúde; o pior que poderá suceder é você possuir uma discreta alergia no local dos adesivos. Se o paciente tiver diversos pelos no peito, é possível que possa ser preciso raspá-los antes, pra que os eletrodos possam ser fixados. O check-up é muito rápido. Depois de tudo pronto o resultado sai em pergunta de segundos.

A máquina capta os sinais elétricos do coração e imprime um traçado em um papel quadriculado respectivo. Pra perceber um pouco os resultados do eletrocardiograma, temos que antes saber como se oferece a formação e a propagação dos impulsos elétricos no coração. A explicação abaixo pode parecer perturbada, contudo é interessante para assimilar conceitos, como “ritmo sinusal”, “alterações pela repolarização ventricular”, “bloqueio de ramo”, frequentemente relatados nos laudos dos ECG. O estímulo elétrico nasce no próprio coração, em uma localidade chamada de nodo sinusal (ou nó sinusal), localizado no ápice no átrio certo. O nodo sinusal produz continuamente e de forma regular impulsos elétricos que se propagam em todo o coração, induzindo a contração dos músculos cardíacos.

Deste modo, um coração em ritmo sinusal é aquele cujo os estímulos elétricos estão sendo normalmente gerados pelo nodo sinusal. Os impulsos elétricos ao se distribuírem por todo o músculo cardíaco induzem a entrada de íons de cálcio nas células do coração, um recurso chamado de despolarização elétrica. A despolarização estimula a contração do músculo. Depois da contração, grandes quantidades do íon potássio saem das células, num modo denominado como repolarização, que prepara as células musculares pra nova despolarização. Sempre que não houver repolarização, a célula muscular não consegue se contrair mais uma vez, por mais que receba estímulos elétricos.

Encontre a animação acima. A atividade elétrica normal nasce no nodo sinusal, despolariza primeiro o átrio justo e depois o átrio esquerdo. Após ir pelos 2 átrios, o impulso elétrico chega ao nodo atrioventricular, pela divisão entre os átrios e o ventrículo. Imediatamente, o impulso sofre um anão retardamento, que serve pra que os átrios se contraiam antes dos ventrículos.