DOENÇA DE MÉNIÈRE - Causas, Sintomas E Tratamento

A doença de Ménière, chamada também de hidropsia endolinfática, é um distúrbio do ouvido interno que razão episódios de vertigem, perda auditiva progressiva e zumbidos no ouvido. Indivíduos pela faixa dos quarenta a cinquenta anos são os mais acometidos, porém a doença de Ménière podes transcorrer em cada idade, até mesmo em moças. Bem que a doença de Ménière seja considerada uma doença crônica, já existem muitas maneiras de tratamento que são capazes de ajudar a aliviar os sintomas e minimizar o impacto da doença a enorme prazo. Pra entendermos a doença de Ménière é necessário ter, ao menos, uma básica percepção da anatomia e fisiologia do ouvido interno, local onde se localiza o labirinto, órgão causador da manutenção do equilíbrio.

O labirinto é um conjunto de arcos semicirculares que possuem líquidos em teu interior chamados de endolinfa. A movimentação destes líquidos, que acontece a todo o momento que nos movemos ou mudamos de posição, é transformada em sinais elétricos que vão pra cérebro, onde eles são interpretados de modo a distinguir nossa real localização no espaço. O que é a Doença de Ménière?

A doença de Ménière surge no momento em que, por motivos ainda não bem elucidados, ocorre um acréscimo do volume de endolinfa dentro do labirinto, provocando uma distensão desse compartimento por acrescento da pressão interna. Infecções, traumas cranianos, enxaqueca, transformações do sistema imunológico, variações anatômicas do ouvido interno ou predisposição genética são muitas das alterações que podem transportar ao acrescentamento da pressão endolinfática. Independentemente da razão, essa alteração da pressão interna do ouvido faz com que os sinais enviados ao cérebro tornem-se mais imprecisos, o que justifica a circunstância de sintomas como a tontura e o desequilíbrio.

Os termos doença de Ménière e síndrome de Ménière são frequentemente usados como sinônimos. Na realidade, há uma pequena diferença. O termo síndrome de Ménière é mais corretamente empregado no momento em que a razão do aumento da pressão dentro do labirinto é conhecida, como, como por exemplo, nos casos que surgem depois de um traumatismo craniano. Agora o termo doença de Ménière necessita ser usado preferencialmente quando o acrescentamento da pressão endolinfática surge sem causa identificável. Um em cada dez pacientes que se queixam de sintomas de vertigem tem doença ou síndrome de Ménière. A vertigem é um tipo de específico de tontura que provoca a emoção do recinto ao seu redor estar girando.

A tontura rotatória da vertigem é aproximado àquela que sentimos no momento em que giramos no nosso próprio eixo algumas vezes e depois paramos subitamente. Impressão de ouvido entupido. Os sintomas da doença de Ménière são intermitentes, ou seja, vão e voltam com o tempo. Às vezes, o tempo de remissão dura inúmeros meses. Em geral, só um dos ouvidos é acometido, no entanto o acometimento bilateral não é impossível. No decorrer das crises, os episódios de vertigem podem durar entre vinte minutos até 24 horas.

Náuseas e vômitos são muito frequentes na fase aguda da tontura. No momento da decadência, o paciente fica incapacitado, que além das náuseas intensas, ele retrata assim como grande problema de se preservar equilibrado. Essa intuição de desequilíbrio pode ainda permanecer por mais alguns dias, em intensidade pequeno, depois da resolução da vertigem. A perda de audição é flutuante, com alternância entre períodos de agravamento e melhoria espontânea.

Sons de baixa regularidade são, a princípio, os mais afetados. Com o atravessar do tempo, entretanto, a cada recessão, o paciente perde de modo eterno um pouco da tua audição. Ao longo de 10 anos de doença isso pode resultar em interessante perda auditiva para todas as frequências de sons. A gravidade da doença de Ménière varia de caso a caso. Em alguns, as vertigens são violentes, mantendo o paciente o dia inteiro de cama e com vários episódios de vômitos. Em outros , o quadro podes ser suave, causando incômodo, no entanto não incapacitação.

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• “Não precisa de andar depressa, só tem de caminhar.”
  
• um colher de sopa de leite em pó, dê preferência ao desnatado
  

As crises podem ser desencadeadas por estresse, estágio menstrual, cigarro ou mudanças pela dieta. Antes das crises de vertigem surgirem, é comum o ser sentir uma sensação de ouvido entupido. Com o passar dos anos, o paciente poderá estudar a discernir uma decadência se aproximando. O evento da vertigem ser intensa não significa obrigatoriamente que o tinnitus e a perda auditiva bem como serão.

Principalmente nos primeiros anos de doença, a exibição do quadro varia muito de um sujeito pro outro. Em muitos casos, a doença de Ménière cura-se sozinha. Após oito anos, mais de setenta por cento dos pacientes descobrem-se definitivamente livre dos sintomas. A dificuldade é que, após tantos anos, muito acabam por construir perdas parciais, porém permanentes, da audição e do equilíbrio. Não há um checape ou teste específico pra se diagnosticar a doença de Ménière. Em geral, o diagnóstico é feito por intermédio do check-up físico e da história clínica do paciente.

Às vezes, o paciente permanece com graus variáveis de sintomas auditivos e tontura por até 3 anos antes de adquirir encontrar um médico que estabeleça o diagnóstico preciso. Os regulamentos diagnósticos propostos pela Academia Americana de Otorrinolaringologia e Operação de Cabeça e Pescoço são atualmente os mais usados para definição do diagnóstico da doença de Ménière. História de pelo menos 2 episódios de vertigem com duração mínima de vinte minutos. Confirmação de perda auditiva por intermédio de um check-up audiométrico. Além desses critérios, bem como é relevante desprezar doenças que possam motivar um quadro clínico similar, como esclerose múltipla, neuroma do acústico, diabetes mellitus, doenças da tireoide e novas doenças do ouvido interno. Não existe cura pra doença de Ménière, mas há tratamento efetivo para os sintomas na maioria dos casos.

Suprimir a frequência e a gravidade dos ataques de vertigem. Aliviar sintomas crônicos, como os zumbido e as dificuldades de equilíbrio. Tentar impedir a progressão da doença, especialmente a perda de audição e o desequilíbrio. Ataques de vertigem são capazes de ser controlados em até 95% dos pacientes, apesar de que a perda de audição progressiva dificilmente responda ao tratamento. Os casos com melhores resultados costumam ser aqueles que foram encaminhados precocemente pra um médico otorrinolaringologista. Além do tratamento médico propriamente dito, novas transformações de hábitos de vida também são sérias. Em vários casos, as crises da síndrome de Ménière podem ser desencadeadas por fatores como: consumo de cafeína, álcool, excesso ode sal, nicotina, estresse, reações alérgicas.

Impedir esses gatilhos é importante pro controle da doença. Durante as crises, o tratamento visa aperfeiçoar a vertigem e aliviar as náuseas. Drogas como diazepam, lorazepam, meclizina, dimenidrinato, escopolamina, prometazina e proclorperazina costumam ser as mais utilizadas pra esses fins. Passada a instabilidade, alguns remédios devem ser usados pra controle da doença a longo tempo. Diuréticos, como a hidroclorotiazida, e o vasodilatador beta-histina são os medicamentos com melhores resultados a longo período. Terapia de reabilitação vestibular, que são exercícios específicos afim de auxiliar o seu organismo a maximizar o equilíbrio. Exercício de Aparelho auditivo pros pacientes com diminuição eterno da audição.