DOENÇA DE MÉNIÈRE - Causas, Sintomas E Tratamento

A doença de Ménière, chamada assim como de hidropsia endolinfática, é um distúrbio do ouvido interno que razão capítulos de vertigem, perda auditiva progressiva e zumbidos no ouvido. Indivíduos na faixa dos 40 a cinquenta anos são os mais acometidos, mas a doença de Ménière podes decorrer em qualquer idade, até mesmo em moças. Apesar de a doença de Ménière seja considerada uma doença crônica, prontamente existem muitas maneiras de tratamento que podem socorrer a aliviar os sintomas e minimizar o encontro da doença a grande período. Para entendermos a doença de Ménière é preciso ter, no mínimo, uma básica consciência da anatomia e fisiologia do ouvido interno, recinto onde se localiza o labirinto, órgão responsável pela manutenção do equilíbrio.

O labirinto é um conjunto de arcos semicirculares que possuem líquidos em seu interior chamados de endolinfa. A movimentação destes líquidos, que ocorre a todo o momento que nos movemos ou mudamos de localização, é transformada em sinais elétricos que vão para cérebro, onde eles são interpretados de modo a discernir nossa real localização no espaço. O que é a Doença de Ménière?

A doença de Ménière surge no momento em que, por motivos ainda não bem elucidados, ocorre um acrescento do volume de endolinfa dentro do labirinto, provocando uma distensão deste compartimento por acrescentamento da pressão interna. Infecções, traumas cranianos, enxaqueca, modificações do sistema imunológico, variações anatômicas do ouvido interno ou predisposição genética são algumas das mudanças que conseguem conduzir ao acréscimo da pressão endolinfática. Independentemente da razão, essa alteração da pressão interna do ouvido faz com que os sinais enviados ao cérebro tornem-se mais imprecisos, o que justifica a ocorrência de sintomas como a tontura e o desequilíbrio.

Os termos doença de Ménière e síndrome de Ménière são frequentemente usados como sinônimos. Na verdade, há uma pequena diferença. O termo síndrome de Ménière é mais corretamente empregado no momento em que a causa do acrescentamento da pressão dentro do labirinto é conhecida, como, por exemplo, nos casos que surgem depois de um traumatismo craniano. Imediatamente o termo doença de Ménière deve ser usado preferencialmente no momento em que o aumento da pressão endolinfática surge sem razão identificável. Um em cada dez pacientes que se queixam de sintomas de vertigem tem doença ou síndrome de Ménière. A vertigem é um tipo de específico de tontura que provoca a emoção do ambiente ao seu redor estar girando.

A tontura rotatória da vertigem é similar àquela que sentimos quando giramos no nosso próprio eixo algumas vezes e depois paramos subitamente. Sensação de ouvido entupido. Os sintomas da doença de Ménière são intermitentes, quer dizer, vão e voltam com o tempo. Às vezes, o período de remissão dura muitos meses. Em geral, apenas um dos ouvidos é acometido, entretanto o acometimento bilateral não é irreal. Ao longo das crises, os capítulos de vertigem são capazes de durar entre vinte minutos até 24h.

Náuseas e vômitos são muito frequentes pela fase aguda da tontura. No instante da instabilidade, o paciente fica incapacitado, pois além das náuseas intensas, ele oferece bem como amplo complexidade de se preservar equilibrado. Essa sensação de desequilíbrio poderá ainda permanecer por mais alguns dias, em intensidade menor, depois da resolução da vertigem. A perda de audição é flutuante, com alternância entre períodos de agravamento e evolução espontânea.

Sons de baixa regularidade são, inicialmente, os mais afetados. Com o passar do tempo, porém, a cada queda, o paciente perde de forma permanente um pouco da sua audição. Ao longo de 10 anos de doença isso talvez pode resultar em pertinente perda auditiva para todas as frequências de sons. A gravidade da doença de Ménière varia de caso a caso. Em alguns, as vertigens são violentes, mantendo o paciente o dia inteiro de cama e com diversos capítulos de vômitos. Em outros , o quadro pode ser leve, causando incômodo, entretanto não incapacitação.

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• “Não precisa de andar depressa, só necessita de caminhar.”
  
• 1 colher de sopa de leite em pó, dê preferência ao desnatado
  
• Não consumir alimentos processados
  
• 4 Fase quatro
  

As crises podem ser desencadeadas por estresse, período menstrual, cigarro ou transformações pela dieta. Antes das crises de vertigem surgirem, é comum o indivíduo perceber uma impressão de ouvido entupido. Com o atravessar dos anos, o paciente pode assimilar a discernir uma crise se aproximando. O evento da vertigem ser intensa não significa necessariamente que o tinnitus e a perda auditiva bem como serão.

Principalmente nos primeiros anos de doença, a exposição do quadro varia muito de um ser pro outro. Em muitos casos, a doença de Ménière cura-se sozinha. Depois de 8 anos, mais de setenta por cento dos pacientes localizam-se definitivamente livre dos sintomas. O problema é que, depois de tantos anos, muito acabam por criar perdas parciais, porém permanentes, da audição e do equilíbrio. Não há um checape ou teste específico para se diagnosticar a doença de Ménière. Em geral, o diagnóstico é feito por meio do checape físico e da história clínica do paciente.

Às vezes, o paciente permanece com graus variáveis de sintomas auditivos e tontura por até três anos antes de atingir encontrar um médico que estipule o diagnóstico preciso. As regras diagnósticos propostos pela Academia Americana de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço são hoje em dia os mais usados pra explicação do diagnóstico da doença de Ménière. História de no mínimo dois capítulos de vertigem com duração mínima de vinte minutos. Confirmação de perda auditiva a começar por um diagnóstico audiométrico. Além desses critérios, bem como é considerável desprezar doenças que possam gerar um quadro clínico semelhante, como esclerose múltipla, neuroma do acústico, diabetes mellitus, doenças da tireoide e algumas doenças do ouvido interno. Não existe cura pra doença de Ménière, todavia há tratamento efetivo para os sintomas pela maioria dos casos.

Eliminar a regularidade e a gravidade dos ataques de vertigem. Aliviar sintomas crônicos, como os zumbido e as dificuldades de equilíbrio. Tentar impedir a progressão da doença, sobretudo a perda de audição e o desequilíbrio. Ataques de vertigem podem ser controlados em até 95 por cento dos pacientes, ainda que a perda de audição progressiva raramente diga ao tratamento. Os casos com melhores resultados costumam ser aqueles que foram encaminhados precocemente pra um médico otorrinolaringologista. Além do tratamento médico justamente dito, muitas mudanças de hábitos de vida bem como são significativas. Em vários casos, as crises da síndrome de Ménière podem ser desencadeadas por fatores como: consumo de cafeína, álcool, excesso ode sal, nicotina, estresse, reações alérgicas.

Impedir esses gatilhos é essencial pro controle da doença. No decorrer das crises, o tratamento visa aprimorar a vertigem e aliviar as náuseas. Drogas como diazepam, lorazepam, meclizina, dimenidrinato, escopolamina, prometazina e proclorperazina costumam ser as mais utilizadas para esses fins. Passada a decadência, alguns remédios devem ser usados pra controle da doença a comprido prazo. Diuréticos, como a hidroclorotiazida, e o vasodilatador beta-histina são os remédios com melhores resultados a longo período. Terapia de reabilitação vestibular, que são exercícios específicos pra acudir o teu corpo humano a maximizar o equilíbrio. Exercício de Aparelho auditivo pros pacientes com redução permanente da audição.