DOENÇA DE MÉNIÈRE - Causas, Sintomas E Tratamento

A doença de Ménière, chamada também de hidropsia endolinfática, é um distúrbio do ouvido interno que causa capítulos de vertigem, perda auditiva progressiva e zumbidos no ouvido. Indivíduos pela faixa dos quarenta a cinquenta anos são os mais acometidos, no entanto a doença de Ménière podes passar-se em qualquer idade, até já em gurias. Apesar de a doença de Ménière seja considerada uma doença crônica, neste momento existem inúmeras formas de tratamento que são capazes de auxiliar a aliviar os sintomas e minimizar o encontro da doença a extenso período. Para entendermos a doença de Ménière é preciso ter, ao menos, uma básica ideia da anatomia e fisiologia do ouvido interno, ambiente onde se localiza o labirinto, órgão responsável pela manutenção do equilíbrio.

O labirinto é um conjunto de arcos semicirculares que possuem líquidos em seu interior chamados de endolinfa. A movimentação destes líquidos, que acontece a todo o momento que nos movemos ou mudamos de localização, é transformada em sinais elétricos que irão pra cérebro, onde eles são interpretados de forma a distinguir nossa real posição no espaço. O que é a Doença de Ménière?

A doença de Ménière surge no momento em que, por motivos ainda não bem elucidados, acontece um aumento do volume de endolinfa dentro do labirinto, provocando uma distensão deste compartimento por acréscimo da pressão interna. Infecções, traumas cranianos, enxaqueca, alterações do sistema imunológico, variações anatômicas do ouvido interno ou predisposição genética são várias das transformações que são capazes de levar ao acrescento da pressão endolinfática. Independentemente da razão, essa alteração da pressão interna do ouvido faz com que os sinais enviados ao cérebro tornem-se mais imprecisos, o que justifica a circunstância de sintomas como a tontura e o desequilíbrio.

Os termos doença de Ménière e síndrome de Ménière são frequentemente usados como sinônimos. Na realidade, há uma pequena diferença. O termo síndrome de Ménière é mais acertadamente empregado no momento em que a circunstância do acrescentamento da pressão dentro do labirinto é conhecida, como, tais como, nos casos que surgem após um traumatismo craniano. Neste momento o termo doença de Ménière precisa ser usado preferencialmente quando o acrescento da pressão endolinfática surge sem razão identificável. Um em cada 10 pacientes que se queixam de sintomas de vertigem tem doença ou síndrome de Ménière. A vertigem é um tipo de específico de tontura que provoca a emoção do lugar ao seu redor estar girando.

A tontura rotatória da vertigem é igual àquela que sentimos no momento em que giramos no nosso próprio eixo várias vezes e depois paramos subitamente. Impressão de ouvido entupido. Os sintomas da doença de Ménière são intermitentes, ou melhor, vão e voltam com o tempo. Às vezes, o tempo de remissão dura muitos meses. Em geral, somente um dos ouvidos é acometido, porém o acometimento bilateral não é inaceitável. Durante as crises, os capítulos de vertigem são capazes de durar entre 20 minutos até vinte e quatro horas.

Náuseas e vômitos são muito frequentes pela fase aguda da tontura. No instante da instabilidade, o paciente fica incapacitado, que além das náuseas intensas, ele mostra também amplo problema de se manter equilibrado. Essa sensação de desequilíbrio poderá ainda permanecer por mais alguns dias, em intensidade pequeno, após a resolução da vertigem. A perda de audição é flutuante, com alternância entre períodos de agravamento e melhora espontânea.

Sons de baixa regularidade são, a princípio, os mais afetados. Com o ir do tempo, porém, a cada decadência, o paciente perde de modo eterno um pouco da tua audição. No decorrer de dez anos de doença isso pode resultar em relevante perda auditiva pra todas as frequências de sons. A gravidade da doença de Ménière varia de caso a caso. Em alguns, as vertigens são violentes, mantendo o paciente o dia inteiro de cama e com muitos capítulos de vômitos. Em outros , o quadro poderá ser suave, causando desconforto, no entanto não incapacitação.

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• “Não precisa de percorrer depressa, só tem de percorrer.”
  
• 1 colher de sopa de leite em pó, dê preferência ao desnatado
  
• Não consumir alimentos processados
  
• quatro Fase 4
  

As crises conseguem ser desencadeadas por estresse, passo menstrual, cigarro ou transformações na dieta. Antes das crises de vertigem surgirem, é comum o ser notar uma impressão de ouvido entupido. Com o ir dos anos, o paciente pode assimilar a reconhecer uma instabilidade se aproximando. O evento da vertigem ser intensa não significa obrigatoriamente que o tinnitus e a perda auditiva bem como serão.

Principalmente nos primeiros anos de doença, a exibição do quadro varia muito de um ser para o outro. Em vários casos, a doença de Ménière cura-se sozinha. Depois de oito anos, mais de setenta por cento dos pacientes localizam-se obviamente livre dos sintomas. O problema é que, após tantos anos, muito acabam por elaborar perdas parciais, no entanto permanentes, da audição e do equilíbrio. Não existe um diagnóstico ou teste específico para se diagnosticar a doença de Ménière. Em geral, o diagnóstico é feito a partir do check-up físico e da história clínica do paciente.

Às vezes, o paciente permanece com graus variáveis de sintomas auditivos e tontura por até três anos antes de adquirir descobrir um médico que determine o diagnóstico correto. Os critérios diagnósticos propostos na Academia Americana de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço são na atualidade os mais usados para descrição do diagnóstico da doença de Ménière. História de ao menos dois capítulos de vertigem com duração mínima de 20 minutos. Confirmação de perda auditiva a começar por um diagnóstico audiométrico. Além desses critérios, bem como é interessante ignorar doenças que possam causar um quadro clínico igual, como esclerose múltipla, neuroma do acústico, diabetes mellitus, doenças da tireoide e novas doenças do ouvido interno. Não existe cura para a doença de Ménière, porém há tratamento efetivo para os sintomas na maioria dos casos.

Diminuir a frequência e a gravidade dos ataques de vertigem. Aliviar sintomas crônicos, como os zumbido e os defeitos de equilíbrio. Tentar impossibilitar a progressão da doença, principlamente a perda de audição e o desequilíbrio. Ataques de vertigem podem ser controlados em até 95% dos pacientes, a despeito de a perda de audição progressiva improvavelmente diga ao tratamento. Os casos com melhores resultados costumam ser aqueles que foram encaminhados precocemente pra um médico otorrinolaringologista. Além do tratamento médico pontualmente dito, algumas modificações de hábitos de vida assim como são respeitáveis. Em muitos casos, as crises da síndrome de Ménière podem ser desencadeadas por fatores como: consumo de cafeína, álcool, excedente ode sal, nicotina, estresse, reações alérgicas.

Impossibilitar estes gatilhos é primordial pro controle da doença. No decorrer das crises, o tratamento visa aperfeiçoar a vertigem e aliviar as náuseas. Drogas como diazepam, lorazepam, meclizina, dimenidrinato, escopolamina, prometazina e proclorperazina costumam ser as mais utilizadas pra estes fins. Passada a decadência, alguns medicamentos precisam ser usados pra controle da doença a enorme tempo. Diuréticos, como a hidroclorotiazida, e o vasodilatador beta-histina são os medicamentos com melhores resultados a alongado prazo. Terapia de reabilitação vestibular, que são exercícios específicos para amparar o teu organismo a maximizar o equilíbrio. Uso de Aparelho auditivo para os pacientes com diminuição infinito da audição.