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A agonia no nervo ciático, também chamada de angústia ciática, ciatalgia ou, simplesmente, ciática, é uma angústia de origem neuropática, que ocorre no momento em que o nervo ciático descobre-se inflamado. O quadro clínico clássico da ciatalgia é de aflição lombar com irradiação pra uma das pernas, podendo assim como existir perda da sensibilidade e fraqueza muscular no afiliado acometido.

O nervo ciático é o nervo mais enorme do nosso corpo, indo desde a coluna lombar até os pés, passando pelos glúteos, coxas e pernas. Ao longo do seu trajeto, abundantes ramos são lançados de forma a inervar as suporte do participantes inferiores, como músculos, articulações e pele. A compressão da raiz de um nervo da coluna vertebral recebe o nome de radiculopatia. A aflição ciática acontece, habitualmente, devido à compressão de uma de tuas raízes na coluna lombar ou sacra, sendo considerada, dessa forma, uma radiculopatia lombar. No momento em que um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando dor ao longo do teu trajeto e, em alguns casos, perda da força muscular e dormência pela área afetada.

A principal causa de compressão do nervo ciático e, consequentemente, de angústia ciática é a hérnia de disco na coluna lombar (leia: HÉRNIA DE DISCO | Sintomas e tratamento). Outra circunstância possível de agonia do nervo ciático é uma situação chamada síndrome do tecido muscular piriforme. Esse dificuldade surge no momento em que o tecido muscular piriforme, achado na localidade glútea, sofre um espasmo e provoca compressão do nervo ciático que passa por pequeno do mesmo.

Idade avançada: pacientes idosos têm maior traço de dificuldades degenerativos da coluna, sendo bem mais comum a situação de hérnias discais, bico de papagaio ou artrose da coluna. Obesidade: o exagero de peso, principalmente depois de longos anos, sobrecarrega a coluna lombar, favorecendo a ocorrência de lesões ou alterações anatômicas pela mesma (leia: Sessenta DICAS Para Perder calorias - Emagrecer).

Trabalho pesado: o tipo de ocupação profissional bem como é um expressivo fator de traço para compressão do nervo ciático. Pessoas que trabalham carregando peso, que precisam frequentemente fazer força com as costas ou passam longas horas sentadas ou em pé numa mesma posição assim como apresentam uma maior incidência de ciatalgia.

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Sedentarismo: O sedentarismo e a ausência de exercícios para a musculatura da localidade lombar bem como favorecem o aparecimento de dificuldades pela coluna. Diabetes mellitus: o diabetes é uma doença que por si só provoca lesão dos nervos periféricos, podendo o nervo ciático e seus ramos serem um dos acometidos (leia: O QUE É DIABETES?).

Gravidez: o veloz ganho de peso, as modificações corporais e a ação hormonal, que provoca relaxamento de tendões e ligamentos, conseguem causar mudanças anatômicas na coluna lombar, favorecendo a compressão do nervo ciático (leia: Vinte PRIMEIROS SINTOMAS DE GRAVIDEZ). No momento em que um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando dor no decorrer do teu trajeto e, em alguns casos, perda da força muscular e da sensibilidade tátil.

No caso específico da compressão do nervo ciático, o sintoma mais comum é uma angústia lombar que irradia unilateralmente pro glúteo, descendo na quota posterior da coxa e lateral da perna e do pé (veja a figura abaixo). É significativo ressaltar que há um nervo ciático em cada associado inferior, entretanto a ciatalgia costuma acometer apenas um deles, fazendo com que a aflição surja somente em uma das pernas.

A intensidade da aflição varia muito de caso a caso. Ela podes ser leve, causando só desconforto ou queimação ocasional. Em casos mais graves, no entanto, a agonia pode ser excruciante, impedindo o paciente de ficar em pé. Uma intuição de choque elétrico pelo trajeto do nervo também é comum. A ciatalgia pode piorar depois de vigor, tosse ou espirro. Ficar sentado por longas horas assim como costuma agravar os sintomas da dor ciática. Além da agonia, a compressão do nervo ciático também podes causar dormência, formigamento ou redução da potência muscular no associado acometido. Em casos graves, o paciente pode apresentar incontinência urinária ou fecal. Em muitos casos, a dor ciática é típica e não são necessários exames complexos para o seu diagnóstico.

Os exames complementares costumam ser solicitados no momento em que a dor é muito intensa e/ou quando não há evolução após o tratamento inicial. A eletroneuromiografia e estudos de condução nervosa são capazes de ser úteis no momento em que existe incerteza quanto ao diagnóstico. Agora os exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada são habitualmente usados pra discernir a razão da ciatalgia, principalmente se esta for provocada por lesões, como hérnia de disco, estreitamentos do canal da medula ou tumores.

O tratamento inicial da ciatalgia é com remédios para controle da angústia, tais como anti-inflamatórios ou analgésicos comuns. Em vários casos, a dor dura poucos dias e desaparece sem nenhuma conduta mais agressiva. Em casos de angústia intensa, opioides (derivados da morfina) são capazes de ser necessários. O exercício de relaxante muscular ou benzodiazepinas, como o diazepam, bem como ajudam no controle dos sintomas.