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A aflição no nervo ciático, bem como chamada de dor ciática, ciatalgia ou, simplesmente, ciática, é uma angústia de origem neuropática, que acontece no momento em que o nervo ciático descobre-se inflamado. O quadro clínico clássico da ciatalgia é de aflição lombar com irradiação para uma das pernas, podendo assim como haver perda da sensibilidade e fraqueza muscular no afiliado acometido.

O nervo ciático é o nervo mais grande do nosso corpo humano, indo desde a coluna lombar até os pés, passando pelos glúteos, coxas e pernas. Ao longo do seu trajeto, inúmeros ramos são lançados de forma a inervar as estrutura do participantes inferiores, como músculos, articulações e pele. A compressão da raiz de um nervo da coluna vertebral recebe o nome de radiculopatia. A angústia ciática ocorre, habitualmente, devido à compressão de uma de suas raízes na coluna lombar ou sacra, sendo considerada, dessa forma, uma radiculopatia lombar. Quando um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando dor no decorrer do seu trajeto e, em alguns casos, perda da potência muscular e dormência na área afetada.

A principal razão de compressão do nervo ciático e, consequentemente, de angústia ciática é a hérnia de disco na coluna lombar (leia: HÉRNIA DE DISCO | Sintomas e tratamento). Outra razão possível de aflição do nervo ciático é uma situação chamada síndrome da massa muscular piriforme. Este defeito surge no momento em que a massa magra piriforme, encontrado na região glútea, sofre um espasmo e provoca compressão do nervo ciático que passa por miúdo do mesmo.

Idade avançada: pacientes idosos têm maior traço de dificuldades degenerativos da coluna, sendo bem mais comum a ocorrência de hérnias discais, bico de papagaio ou artrose da coluna. Obesidade: o exagero de peso, principalmente depois de longos anos, sobrecarrega a coluna lombar, favorecendo a ocorrência de lesões ou alterações anatômicas na mesma (leia: Sessenta DICAS Pra Perder peso - Perder gordura).

Trabalho pesado: o tipo de ocupação profissional também é um relevante fator de traço pra compressão do nervo ciático. Pessoas que trabalham carregando peso, que devem frequentemente fazer potência com as costas ou passam longas horas sentadas ou em pé em uma mesma posição bem como apresentam uma maior incidência de ciatalgia.

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Sedentarismo: O sedentarismo e a falta de exercícios pra musculatura da região lombar também favorecem o aparecimento de dificuldades na coluna. Diabetes mellitus: o diabetes é uma doença que por si só provoca lesão dos nervos periféricos, podendo o nervo ciático e seus ramos serem um dos acometidos (leia: O QUE É DIABETES?).

Gravidez: o veloz ganho de peso, as alterações corporais e a ação hormonal, que provoca relaxamento de tendões e ligamentos, podem causar alterações anatômicas na coluna lombar, favorecendo a compressão do nervo ciático (leia: 20 PRIMEIROS SINTOMAS DE GRAVIDEZ). Quando um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando dor durante o seu trajeto e, em alguns casos, perda da potência muscular e da sensibilidade tátil.

No caso específico da compressão do nervo ciático, o sintoma mais comum é uma aflição lombar que irradia unilateralmente para o glúteo, descendo na parcela posterior da coxa e lateral da perna e do pé (veja a figura abaixo). É essencial ressaltar que há um nervo ciático em cada afiliado inferior, entretanto a ciatalgia costuma acometer somente um deles, fazendo com que a aflição surja apenas numa das pernas.

A intensidade da dor varia muito de caso a caso. Ela podes ser suave, causando apenas desconforto ou queimação ocasional. Em casos mais graves, entretanto, a dor pode ser excruciante, impedindo o paciente de permanecer em pé. Uma sensação de choque elétrico pelo trajeto do nervo também é comum. A ciatalgia poderá piorar depois de vigor, tosse ou espirro. Continuar sentado por longas horas assim como costuma agravar os sintomas da angústia ciática. Além da aflição, a compressão do nervo ciático bem como pode provocar dormência, formigamento ou diminuição da potência muscular no membro acometido. Em casos graves, o paciente poderá expor incontinência urinária ou fecal. Em vários casos, a angústia ciática é típica e não são necessários exames complexos pro teu diagnóstico.

Os exames complementares costumam ser solicitados no momento em que a agonia é muito intensa e/ou no momento em que não há melhora após o tratamento inicial. A eletroneuromiografia e estudos de condução nervosa são capazes de ser úteis quando existe indecisão quanto ao diagnóstico. Já os exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada são habitualmente usados para discernir a circunstância da ciatalgia, principalmente se esta for provocada por lesões, como hérnia de disco, estreitamentos do canal da medula ou tumores.

O tratamento inicial da ciatalgia é com remédios para controle da angústia, tais como anti-inflamatórios ou analgésicos comuns. Em vários casos, a angústia dura poucos dias e desaparece sem nenhuma conduta mais agressiva. Em casos de dor intensa, opioides (derivados da morfina) conseguem ser necessários. O exercício de relaxante muscular ou benzodiazepinas, como o diazepam, assim como ajudam no controle dos sintomas.