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As estatinas são hoje em dia os medicamentos mais usados pra cuidar o colesterol grande. As estatinas existentes no mercado são: Sinvastatina, Atorvastatina, Pravastatina, Rosuvastatina, Lovastatina, Fluvastatina e Pitavastatina. O que são as estatinas. Melhores medicamentos para o colestrol grande. Como se necessita tomar as estatinas. Efeitos prejudiciais das estatinas. O QUE SÃO OS TRIGLICERÍDEOS? Preciso Tomar Medicamentos Pra Baixar o Colesterol?
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O que são as estatinas? A nossa taxa de colesterol sanguíneo tem duas origens: dieta e criação pelo fígado. As pessoas com colesterol alto conseguem tê-lo graças a uma dieta rica em gordura ou por causa de seu fígado produz mais colesterol do que o primordial. As estatinas são cientificamente chamadas como inibidores da enzima HMG-CoA redutase. A HMG-CoA redutase é uma das enzimas do fígado responsáveis na criação de colesterol.
As estatinas não são as únicas drogas acessíveis no mercado pra tratar o colesterol alto, mas, são as que apresentam os melhores resultados nos estudos científicos. Além das estatinas, há no mercado uma pluralidade de drogas indicadas pro tratamento do colesterol alto, entre elas, Ezetimiba, colestiramina, ácido nicotínico e fibratos. Recentemente entrou no mercado uma nova classe de fármacos pra diminuição do colesterol chamada inibidores da PCSK9. Nos estudos iniciais, esses remédios tiveram resultados parecidos às estatinas pela cautela secundária do infarto. No Brasil, o alirocumabe e o evolocumabe são os 2 fármacos desta família neste instante aprovados pela ANVISA. Mesmo entre as estatinas, os resultados variam, havendo outras drogas claramente mais potentes que outras.
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A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as duas estatinas mais potentes, com maior competência de redução dos níveis do colesterol LDL. Sinvastatina, Pravastatina e Pitavastatina têm potência intermediária, no tempo em que a Fluvastatina e Lovastatina são as estatinas menos potentes. A Rosuvastatina e Atorvastatina bem como são as que possuem melhores resultados pela diminuição dos triglicerídeos e no acrescento do colesterol HDL (colesterol agradável).
Em ligação ao HDL, doses elevadas de Sinvastatinas bem como apresentam bons resultados. Apesar dos diferentes resultados, todas as estatinas são eficazes para suprimir o colesterol LDL e ampliar o colesterol HDL. A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as estatinas mais garantidos, contudo assim como as mais caras. Nem todo paciente precisa da droga mais potente para controlar teu colesterol.
Mesmo a Fluvastatina, que é a menos potente das estatinas, no momento em que em doses altas, pode alcançar reduções de até 40 por cento nos valores de colesterol LDL, o que é bastante para vários pacientes. O ideal é pesquisar bem os preços das estatinas no mercado e discutir com o teu médico sobre qual é a melhor para o seu caso individual.
Nem toda gente necessita da estatina mais cara. Só pra ilustrar, a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) costuma publicar uma procura sobre o assunto os preços da estatinas no mercado. A tabela abaixo traz uma comparação de valor entre as estatinas. E também ser o grupo de remédios pra baixar o colesterol com maior eficiência, as estatinas também são as que apresentam pequenos taxas de efeitos nocivos. Isso, entretanto, não significa que eles não ocorram. Estudos demonstram que 0,5 a 1% dos pacientes que tomam uma estatina pode expor sinais de lesão leve do fígado e 0,um por cento poderá ter lesões mais graves, como hepatite medicamentosa (leia: O QUE É HEPATITE?).
O diagnóstico da toxicidade hepática é feito através do doseamento das transaminases do sangue (TGO e TGP) (leia: O QUE SIGNIFICAM TGO, TGP, GAMA GT e BILIRRUBINA?). Níveis elevados de TGO e TGP conseguem indicar lesão hepática provocada pelas estatinas. As lesões do fígado normalmente surgem nos primeiros três meses de tratamento e, se forem discretas, costumam regredir espontaneamente, mesmo que o tratamento não seja interrompido. Nas lesões hepáticas mais essenciais, como no caso de elevação da TGO e da TGP em mais que três vezes o valor normal, somente diminuição da dose costuma ser suficiente.
Pela imensa maioria dos casos, não é necessário suspender o tratamento claramente. Pacientes com doença conhecida do fígado, como cirrose, devem evitar o emprego de estatinas (leia: CIRROSE HEPÁTICA | Sintomas e causas). Obs: a Fluvastatina parece ser a que mais frequentemente provoca mudanças nos exames do fígado. A toxicidade dos músculos é outro efeito colateral possível das estatinas. Em torno de dois por cento a dez por cento dos pacientes em emprego de uma estatina são capazes de queixar-se de aflição muscular ou câimbras (leia: CÂIMBRAS | Causas e tratamento).
A Pravastatina e a Fluvastatina são as drogas que menos causam lesão muscular. Obs: pacientes com hipotireoidismo apresentam superior risco de lesão muscular pelas estatinas (leia: HIPOTIREOIDISMO | TIREOIDITE DE HASHIMOTO). Não se indica requisitar exames pra dosar TGO, TGP e CK de rotina em pacientes que fazem uso estatinas. Entretanto, antes do início do tratamento é intrigante saber quais são os valores basais do paciente pra futura comparação, caso seja fundamental. Temos um artigo específico a respeito da lesão muscular provocada pelas estatinas: Angústia Muscular Provocada por Remédios pra Colesterol.
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