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A pedra no rim, assim como conhecida como cálculo renal ou litíase renal, é uma doença relativamente comum e uma das condições médicas que mais razão dor no seres humanos. Tratamento no decorrer da recessão de cólica renal. Tratamento das pedras de amplo tamanho. Cirurgia para cálculo renal. Investigação da constituição do cálculo renal.
Medicamentos que dissolvem as pedras. A primeira cota deste texto, abordando as causas e sintomas do cálculo renal, poderá ser acessado por esse link: CÁLCULO RENAL | Causas e sintomas. A recessão de cólica renal normalmente surge no momento em que uma pedra desenvolvida no rim move-se e fica impactada em uma localidade do trato urinário, obstruindo a passagem da urina.
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Esta obstrução podes transcorrer dentro do próprio rim, todavia é mais comum nos ureteres, o ducto que leva a urina do rim à bexiga. A cólica renal costuma ser uma aflição rigorosa, com crises que duram até sessenta minutos ininterruptos. Há pessoas que dizem que a cólica renal é a pior aflição que neste instante sentiram na existência. O primeiro passo no tratamento da cólica renal é certamente aliviar a angústia do paciente.
As drogas mais usadas são os anti-inflamatórios e os opioides (derivados da morfina). Uma vez que o paciente veja-se mais aliviado da agonia, necessita-se tentar localizar a razão da cólica renal. Uma radiografia acessível de abdômen e uma ultrassonografia geralmente são suficientes pra se localizar a pedra. Se o cálculo já estiver no encerramento do ureter, próxima à bexiga, o melhor checape para detectá-la é a tomografia computadorizada.
A localização e o tamanho da pedra são os fatores que definem os próximos passos no tratamento do cálculo renal. Cálculos pequenos que 5 mm (0,5 cm), principalmente se encontrados na parte conclusão do ureter, habitualmente saem espontaneamente na urina sem tratamento. Menos de 20% dos pacientes com pedras menores que cinco mm devem de alguma intervenção médica para afastar seu cálculo renal.
O cálculo demora em média 8 a quatrorze dias pra ser expelido. Todavia, dependendo da localização, o tempo podes ser maior que 1 mês. A partir dos cinco mm, quanto maior for a pedra, menor a chance dela ser eliminada espontaneamente. Agora a pedras grandes, com mais de nove mm só 25 por cento saem espontaneamente, mesmo assim sendo, somente se neste instante estiverem na fração desfecho do ureter.
Cálculos maiores que dez mm (1 cm) encontrados no começo do ureter, próximo ao rim, não costumam sair sozinhos, visto que são até três vezes maiores que o diâmetro médio do ureter. Geralmente o paciente é liberado para residência medicado com anti-inflamatórios pra controlar a agonia e remédios que relaxem o ureter, o que facilita a passagem do cálculo em direção à bexiga.
As drogas mais usadas para este término são a Tansulosina (remédio também usado na hiperplasia benigna da próstata) ou a Nifedipina (medicamento também usado para cuidar hipertensão). Orienta-se também o paciente a ingerir bastante líquidos para que um extenso volume de urina ajude a empurrar a pedra. Se o cálculo renal for demasiadamente amplo ou se surgirem complicações, como infecção urinária ou obstrução do funcionamento de um dos rins, a única forma de cuidar o paciente é através de uma intervenção médica.

O tratamento do cálculo renal evoluiu muito ao longo dos anos e hoje existem numerosas opções para se diminuir uma pedra no trato urinário. Litotripsia extracorpórea (LECO)- esquema onde as pedras são quebradas através de ondas de choque aplicadas através da pele. Ureterolitotripsia - as ondas de choque são aplicadas diretamente nos cálculos, a começar por endoscópio posto pela uretra até o ureter. Nefrolitotomia percutânea - uma pequena cirurgia onde o endoscópio é colocado pela pele até o ambiente onde esta o cálculo. Cirurgia usual - procedimento onde o rim necessita ser aberto pra retirada das pedras. Normalmente utilizada em cálculos difíceis, principalmente nos cálculos coraliformes. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é atualmente o procedimento mais utilizado, principalmente se a pedra estiver dentro do rim ou no ureter proximal (cota inicial, próxima ao rim).
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